Atualmente, as dores no quadril são uma das maiores queixas dos praticantes do método Pilates. Uma das principais patologias dessa região é a lesão de labrum.
O labrumacetabular é uma estrutura fibrocartilaginosa que reveste o acetábulo, parte interna do quadril, onde o fêmur se encaixa. As funções do labrum são: aumentar a área de contato, aumentar a congruência articular e auxiliar na dissipação de forças em atividade de impacto.
Os mecanismos de lesão do labrum costumam ocorrer com extensão e rotação externa excessiva no esporte, como futebol, artes marciais e balé; o valgo dinâmico – flexão com rotação interna e adução ou insuficiência do músculo iliopsoas.
Com a lesão labral, ocorre um maior desgaste articular (artrose) e instabilidade no quadril, pois a distribuição das forças ocorre de maneira desigual, como na figura abaixo.
Como é de ciência, a prática do método Pilates possui vários benefícios, no entanto, deve ser observado o uso irrestrito e sem cautela em patologias como esta, pois, existem cuidados a serem respeitados.
Portanto, alguns movimentos do método Pilates tradicional devem ser evitados no caso da lesão labral, como: rotação externa com abdução e flexão do quadril; adução com rotação interna de quadril e movimentos em cadeia cinética aberta e em grandes amplitudes. Exemplo: plié, frog, legcircle, rocking, leglowers, sidestepdown, sidepump, entre outros.
Segue abaixo sugestões do plano de tratamento utilizando o método Pilates:
– Músculos que precisam ser fortalecidos: quadrado lombar, transverso do abdome, multífidos lombares, oblíquo interno e externo, rotadores externos e abdutores do quadril;
– Cuidar com exercícios livres para iliopsoas e glúteo máximo;
– Utilizar técnicas ou recursos terapêuticos associados ao Método Pilates como: terapia manual, bandagens, eletroterapia, entre outros;
– Terapia manual para liberação de iliopsoas e ganho de amplitude com o uso do cinto de Mulligan;
– Estimulação de glúteo máximo com resistência da faixa elástica, liberando iliopsoas;
– Fortalecimento do CORE, mantendo a coluna neutra e o iliopsoas liberado;
– Fortalecimento do CORE em isometria;
– Ostra – Pilates clínico para fortalecer glúteo médio.
Fique atento a alguns sintomas dessa patologia e descubra alguns testes para a identificação dela na próxima postagem.
Tarcila Dal Pont
Fisioterapeuta CREFITO 99410
